鼻血管瘤的治疗方法,主要有药物治疗、手术治疗、血管内介入治疗、其他治疗。
一、药物治疗
1、普萘洛尔:可以加速鼻血瘤的治愈,本药可引起支气管痉挛及鼻黏膜微细血管收缩,故禁用于哮喘及过敏性鼻炎患者。
2、卡替洛尔:可以加速鼻血瘤的治愈,不良反应较少见,少数患者会出现视物模糊、畏光、角膜着色,出现暂时性眼烧灼、眼刺痛及流泪、结膜充血等。
二、手术治疗
1、鼻中隔毛细血管瘤或原发于鼻腔的较小的血管瘤,可经前鼻孔手术切除,手术中可以将肿瘤基底部的软骨膜一并切除,以防复发。
2、鼻窦内或瘤体较大者,传统上采取鼻侧切等术式切除,目前可以依据瘤体位置、大小,多采取内镜下鼻窦开放及肿瘤切除术。
3、对于较大、基底较宽及易出血的鼻腔、鼻窦血管瘤,可通过面中部掀翻术加以切除,或通过鼻外途径手术切除血管瘤。
4、对于基底较宽、血供丰富的较大较深的鼻部血管瘤,可根据病变的范围,采取颌内动脉造影和栓塞术,以减少出血。
三、血管内介入治疗
对于蔓状血管瘤,由于其血供丰富,可以采取血管内介入技术,对肿瘤供血血管进行栓塞,使肿瘤缩小或消失。
四、其他治疗
局限在鼻腔的血管瘤,手术前可采用低温等离子射频治疗、微波、冷冻、激光治疗等手段,减少术中出血。