气胸第二次复发前兆的主要症状为胸痛、呼吸困难，常有咳嗽等伴随症状。若怀疑存在气胸复发的倾向，建议及时就医治疗。

1、主要症状：患者在气胸第二次复发前，可能有持重物、屏气、大笑、剧烈运动等诱因，可突然感觉到患侧胸痛，多呈时间短暂的针刺样或刀割样疼痛，随后逐渐出现胸闷、呼吸困难等症状。此时患者无法正常平卧，侧躺的姿势可以缓解不适；

2、伴随症状：当气体刺激胸膜时，患者可出现刺激性咳嗽，持续时间相对较长。当气胸合并出血且出血量较多、持续时间较长时，患者可有面色苍白、呼吸微弱、疲乏无力以及血压下降等休克症状。

若怀疑有气胸复发，建议及时到医院呼吸内科等相关科室就诊，在医生指导下完善胸部CT、超声等检查明确诊断，并采取胸腔穿刺抽气、胸腔闭式引流等治疗。