并不一定只要手脚不黄就是生理性黄疸,需要结合黄疸指数以及患者的具体情况综合判断。
生理性黄达的患者一般情况良好,足月儿生后2-3天出现黄疸,4-5天达高峰,5-7天会消退,最迟不超过2周。早产儿黄疸多于生后3-5出现,5-7天达高峰,7-9天消退,最长可延迟到3-4周。每日血清胆红素升高<85μmol/L(5mg/dl)或每小时<0.85μmol/L(0.5mg/dl),所以并不是手脚不黄就是生理性黄疸,只是黄疸程度较轻。
生理性黄疸始终是排除性诊断,由于受个体差异、种族、地区、遗传及喂养方式等影响,目前并不存在统一标准。通常认为足月儿<221μmol/L/(129mg/dl),早产儿<256μmol/L/(15mg/dl)是生理性黄疸。
黄疸是生理性还是病理性,应根据血清胆红素的值以及患者具体的表现,由医生进行判断,应积极配合医生的处理。