关节痛的治疗方法有药物治疗、物理治疗、手术治疗等,建议根据病情选择治疗方法。
一、药物治疗
1、非甾体抗炎药
如布洛芬缓释胶囊、扶他林口服或外用。一般在数日内即可发挥作用,疼痛症状减轻,但不能控制病情的发展。
2、慢作用抗风湿药
如青霉胺、雷公藤多甙等除了改善临床症状外还可以阻止和延缓病情的发展。
3、糖皮质激素
如强的松、得宝松等有抗炎和免疫抑制双重作用,并可控制疼痛。
4、免疫抑制剂
如硫唑嘌呤、甲氨喋呤等,可以改善病情和延缓病情的发展,可以防止和延缓关节骨结构的破坏。
二、物理治疗
对于药物不能缓解症状或不能耐受的,可以用微波治疗,微波治疗有止痛,消肿,改善局部血液循环的作用。
三、手术治疗
1、关节滑膜切除术
当类风湿关节炎药物治疗效果不佳时,早期可作受累关节滑膜切除术,以减少关节液的渗出,防止血管翳的形成,保护软骨和软骨下骨组织,改善关节功能,也可在关节镜下行关节清理、滑膜切除术。
2、经关节镜治疗
对于膝关节化脓性炎症采用关节镜下治疗,可引流脓性关节液,彻底切除病变滑膜,直视下摘除死骨,清除窦道,并置管持续灌洗,完成后在关节腔内放置敏感的抗生素。
3、关节切开引流
适用于较深的化脓性大关节炎,穿刺置管难以成功的部位,应及时做切开引流术。
4、关节置管术
如膝关节炎晚期出现膝内翻畸形和持续性疼痛,可行全膝关节表面置换术。