牙龈肿痛的检查主要包括体格检查、实验室检查、影像学检查、牙髓活力温度测试、光纤维透照等。

一、体格检查：

主要通过视诊观察牙齿表面光滑、完整度，以及牙龈色泽、形态；通过叩诊了解牙齿疼痛特点；通过口腔探诊检查有无牙周袋的形成、探诊深度、牙周附着水平、牙周袋是否出血、根分叉是否有病变等；通过咬诊检查咬合关系和功能有无异常。

二、实验室检查：

1、血常规

用于排除血液系统疾病引起的牙龈出血。

2、口腔内表面拭子

当有牙源性感染时，可以帮助明确牙源性感染病原体。

3、肿胀部位活检

当有急性或慢性炎症时，可对肿胀部位进行活检，以寻找组织病理学证据，临床上较少用到。

三、影像学检查：

主要是X线片检查，通过拍摄局部的牙片，判断是否存在骨吸收，并观察是否存在较难发现的龋坏等牙体组织病损，还能看到牙周组织破坏情况。CT检查也可帮助了解牙体和牙周组织情况，但临床上较少用。

四、牙髓活力温度测试：

多用于牙髓炎的检查中，当牙齿对酸甜冷热刺激有疼痛感时，可以帮助确定牙髓状态。

五、光纤维透照：

多用于牙髓炎和龋齿的检查中，采用光导纤维术照射牙齿，以检查邻面是否存在龋洞。