无胆汁粪便多由疾病因素导致，且以消化系统疾病为主，主要是肝脏疾病、胆囊疾病以及胰腺疾病引起的。除此之外还有遗传性疾病和肠道疾病，如α1抗胰蛋白酶缺乏症也可诱发无胆汁粪便。

1、肝脏疾病

常见的疾病有肝癌、肝炎、胆汁性肝硬化等，导致肝细胞病变，造成胆色素形成障碍，从而可引起无胆汁粪便。

2、胆囊疾病

主要见于胆管癌、胆管结石、先天性胆道闭锁、胆管炎、胆总管囊肿、胆道蛔虫病等，胆囊及胆道病变可使胆汁排泄受阻，会造成粪便变白和全身不同程度的黄疸，梗阻部位可在肝内或肝外，可有完全性梗阻和不完全性梗阻形成无胆汁粪便。

3、胰腺疾病

常见疾病有胰腺癌、胰腺炎，癌细胞及炎症病变的侵蚀可导致胆道的梗阻，造成胆汁不能顺畅流出至肠道，从而出现无胆汁粪便。

4、遗传性疾病

主要见于α1抗胰蛋白酶缺乏症，由常染色体遗传，是一种先天性遗传代谢疾病，正常人体内存在内源性和外源性蛋白酶，α1抗胰蛋白酶可拮抗这类酶，以维持组织细胞的完整性，当α1抗胰蛋白酶缺乏时这些酶类可侵袭肝细胞导致肝脏损害至胆汁淤积，造成无胆汁粪便。

5、肠道疾病

如吸收不良综合征、十二指肠乳头癌，使得其肠粘膜收缩，血行不畅，可导致无胆汁粪便。