外耳道阻塞多是由于畸形、肿瘤、异物、感染等原因引起,长期接触粉尘亦会引起外耳道阻塞。
一、疾病因素:
1、畸形:重度的耳廓发育不全,外耳道闭锁或狭窄引起的外耳道阻塞。
2、肿瘤:耵聍腺瘤、外耳道癌、外耳道胆脂瘤等,因肿瘤体积变大,引起外耳道阻塞。
3、感染:如外耳道疖肿、外耳道脓肿等,伴随脓肿不断增大,从而阻塞外耳道。
4、耳道闭锁:先天性耳道闭锁,可通过耳科检查立即发现,有时仅一层皮肤造成阻塞,使听力下降大约40分贝,如果皮肤后有骨壁,听阈上升可达50-60分贝,如堵塞组织接近鼓膜,则往往还伴有鼓室、听小骨以及其它先天性畸形。
5、耵聍栓塞:耵聍栓塞引起的耳聋往往突然发生,耵聍是正常分泌,多数软而容易脱落,但有的经过积累而变硬,突然聋的原因是由于它吸水后膨胀,使耳道立即完全堵塞。
6、耳道异物:耳道异物最常见的症状是听力障碍和耳微胀,与一般人想象不同的是,患者会长期觉察不到耳道内有药棉或其它异物,直到这异物经潮气膨胀而有耳充满感和重听感时,病人才去求医,耳聋因耳道阻塞引起,故一般不严重,只对低频影响较大。
7、先天性发育不全:出生时就无外耳道者称为先天性发育不全,因胎儿发育障碍引起,当检查发现这种疾病时,会怀疑内耳结构也有缺陷,但应认识到外耳和感觉神经器官来自不同的胚胎源,中耳传音结构来自鳃系统,而感觉神经结构是从外胚囊形成的,所以在同一耳中既有传音又有感觉神经的胚胎缺陷是很少见的。
8、耳外生骨疣:耳道外生骨疣极少影响听力,除非很大且完全堵塞耳道,多数情况是同时有少量耵聍或上皮碎屑阻碍了声的传导,这种情况引起的听力阻碍一般在30~40分贝,因为声波经过的是柔软物质,所以造成的听力障碍就不如耳道完全闭锁时造成的听力障碍严重。
二、非疾病因素:
1、环境或外部因素:外耳道软骨部皮肤具有耵聍腺,耵聍腺所分泌的淡黄色黏稠液体为耵聍,当环境灰尘较多或外耳道进水时,可导致耵聍体积膨胀,从而阻塞外耳道。
2、不良的生活习惯:长期不挖耳朵,导致耳朵内的脏物或者耳垢越来越多,可能会导致外耳道堵塞。
3、外伤因素:当耳部受到外伤,导致外耳道出血或者流脓,长时间不进行治疗可能会导致患者出现外耳道堵塞。
4、遗传畸形:可能由于先天性的因素,例如基因突变导致患者的外道出现畸形,可能会出现外耳道堵塞的情况。