肛周瘙痒多因局部刺激导致，病因较多，可分为原发性和继发性，其中以原发性肛周瘙痒最为多见，除此之外也见于继发性肛周瘙痒，常伴有严重的特异性皮肤损害和原发病变。

一、疾病因素

1、肛门直肠病

如痔、肛瘘、肛裂、直肠脱垂、肠道肿瘤等，可导致肛门部位的分泌物增多，使肛会长期处于潮湿状态，可出现肛周瘙痒的现象。

2、皮肤疾病

如肛门湿疹、尖锐湿疣、神经性皮炎、肛门白斑症等，病变侵犯肛门周围皮肤后可引起瘙痒。

3、寄生虫病

如蛔虫，蛲虫，阴道滴虫，阴虱等均可引起肛周瘙痒的症状。

4、神经性因素

神经性的肛周瘙痒是指肛门周围皮肤无任何原发皮肤损害而仅有瘙痒症状的一种皮肤病，可因各种原因刺激神经引起肛周瘙痒。

5、内分泌疾病

如甲状腺功能亢进、糖尿病等内分泌疾病，发病期间可因内分泌失调导致神经系统受到刺激，出现肛周瘙痒的现象。

二、非疾病因素

1、环境因素

环境因素可引起肛周瘙痒，例如长期居住在高温、潮湿的环境，同时患者不注意个人卫生，可加快生殖系统细菌繁殖，可能导致肛周瘙痒。

2、生活因素

常见于不注意卫生习惯、暴力擦拭肛周、便后清洁不佳、汗液不易散发及摩擦等都可刺激肛周皮肤，引起肛周瘙痒。

3、药物因素

使用四环素、秋水仙碱、奎尼丁、局部麻醉剂、新霉素、吗啡等药物后，可导致患者出现肛周瘙痒。

4、过敏反应

如患者对蟹、鱼、虾、鸡蛋、花粉、粉尘等物质过敏时，接触后可致体内产生过多的组胺，作用于神经末梢而产生痒感。