新生儿便秘需要做的检查包括体格检查,血常规、便常规等实验室检查,腹部X线、消化道造影等影像学检查。
一、体格检查
1、新生儿的整体情况进行初步检查,包括患儿的生长是否正常、体重是否增长、营养状况等;
2、新生儿腹部和肛门的视诊、触诊和听诊,排查是否有腹胀、异常包块、肠鸣音,以及是否存在肛裂、肛门狭窄、肛门闭锁等。
二、实验室检查
1、血常规
通过血常规可查看患儿体内是否有炎症感染,有利于明确病因。
2、便常规
通过便常规可了解患儿消化道有无细菌、病毒及寄生虫感染,有利于进一步判断病因。
3、粪便隐血试验
通过粪便隐血试验对消化道出血有重要的诊断价值,常用于出血较少,无法准确判断粪便中是否含有血液的患儿。
4、Farber试验检查
通过检查胎粪中无胎毛及角化上皮诊断是否有肠闭锁导致的新生儿便秘。
5、甲状腺功能检查
通过甲状腺功能检查,包括血清促甲状腺激素、总甲状腺素、甲状腺球蛋白抗体等检测,用于需要排查是否存在甲状腺功能减退症的患儿。
三、影像学检查
1、腹部X线
通过观察肠管的分布情况,有利于进一步明确病因。
2、消化道造影
通过消化道造影可以提供直肠肛管影像,用于判定患儿是否存在先天性巨结肠。