新生儿便秘的治疗主要为通便以及恢复排便功能,以药物治疗和手术治疗为主。
一、药物治疗
1、泻剂
容积性泻剂:容积性泻剂起效慢而副作用小、安全,疗效显著,包括可溶性纤维素(车前草等)和不可溶性纤维(植物纤维、木质素等)。
润滑性泻剂:比如开塞露,可以润滑肠壁,软化大便,促进粪便排出,使用方便,起效快,但为避免形成依赖,不可长期使用。
渗透性泻剂:常用的药物有乳果糖、山梨醇等,常常用于容积性泻剂疗效差的时候选择。
2、肠动力剂
此类药物可通过对抗多巴胺的抑制作用发挥促动力作用,也可改善肠动力紊乱,常用药物为多潘立酮。
3、甲状腺素
对于先天性甲状腺功能减退的患儿,可以通过补充甲状腺素等缓解症状。
二、手术治疗
先天性巨结肠、先天性肛门直肠畸形、脊膜膨出的患儿,一般都需要手术治疗,恢复其通畅性。