常牙齿不是纯白色，为有光泽的黄白色，故出现牙齿发黄不一定为病理因素。牙垢、牙石，外来色素或口腔中细菌分解产生的色素沉积是导致牙齿外源性变色的主要原因；全身性疾病或(和)牙齿病变是导致牙齿内源性变色的主要原因。

一、疾病因素：

1、氟斑牙：氟斑牙是一种牙齿疾病。氟斑牙主要由于饮用水中的氟含量过高引起。主要表现是牙齿出现白垩色或黄褐色斑块，严重时牙齿甚至可以出现凹坑或边角的缺损；

2、四环素牙：四环素牙是指在牙发育、矿化期服用四环素类药物，使牙的颜色和结构发生改变。四环素是由四环素类催化脱卤生物合成的抗生素，毒性低，四环素沉积于牙、骨骼以及指甲等，引起牙釉质发育不全。四环素牙常见症状为牙着色、牙釉质发育不全；

3、牙髓病变：如果牙髓坏死，细菌分解产物与血红蛋白的铁结合形成硫化亚铁，使牙齿变黑；如果牙齿受到碰撞、打击，可能使根尖血管断裂或牙髓内出血，血液渗入牙本质小管，随后被血红蛋白分解，牙齿可变为浅灰色；

4、龋齿：细菌对牙齿产生破坏性，食物产酸对牙体组织产生侵蚀，时间久了，发生龋坏的地方便会形成蛀牙，发黄。

二、非疾病因素：

1、色素沉淀：日常饮食中的色素，如酱油色、茶色、烟渍染色以及饮用水中某些矿物质，都可以逐渐使牙齿变黄或变黑；

2、不注意口腔卫生：有些人不注意口腔卫生，没有早晚刷牙习惯，牙齿的表面堆积一层食物残渣，软垢、牙石、烟渍、茶渍等。这些"黄牙"不是牙齿本身发黄，是不注意口腔卫生造成的；

3、缺乏钙元素：牙齿是骨骼的一个重要的组成部分，它也需要钙元素的补充并且会影响牙齿的美白程度。如果身体内的钙元素开始流失时，牙齿的坚硬度和抵抗食物的侵蚀能力就会下降。当牙齿对食物的吸收力越强的时候，很容易会造成色素沉淀，牙齿因此变黄。