肺弥散功能障碍由多种因素导致，以呼吸系统病变常见，也可见于血液、心血管系统疾病，非疾病因素也可导致。

一、疾病因素：

1、呼吸系统疾病：常见的有间质性肺炎、肺血栓栓塞症、急性呼吸窘迫综合征等。肺间质疾病主要累及肺间质及肺泡腔，导致肺泡-毛细血管功能单位丧失；栓塞部位肺血流减少，肺泡无效腔量增大，即呼吸膜面积减少，同时肺内血流重新分布，通气/血流比例失调；急性呼吸窘迫综合征由于肺毛细管内皮细胞和肺泡上皮细胞损伤，肺泡膜通透性增加，引起肺间质和肺泡膜水肿，弥散距离增加，并且肺泡膜表面活性物质减少，导致小气道和肺泡萎陷不张，有效弥散面积减少，继而引起弥散功能障碍；

2、血液系统疾病：红细胞生成减少或携带的血红蛋白结构或功能发生改变，使血红蛋白携氧能力下降，导致弥散功能障碍，镰状红细胞病等；

3、心血管系统疾病：部分左向右分流的先天性心脏病，部分早期的左心衰竭，通气/血流比例失衡，导致弥散功能增加。

二、非疾病因素：

输入大量长期贮存血液、煤气中毒、低温麻醉等非疾病因素，均可引起肺弥散功能障碍。