临床上根据肛门失禁的程度、性状不同,一般可以进行不同分类:
一、根据肛门失禁的程度不同,可分为完全性失禁和不完全失禁两种:
1、完全性失禁:干便、稀便及气体的排出均不能控制。
2、不完全性失禁:仅能控制干便,而不能控制稀便和气体。病变较轻时,偶然出现粪便污染内裤,病情进展则粪便经常漏出而污染内裤,并伴有气体失禁。严重患者不能随意控制排便和排气,甚至咳嗽、下蹲、走路、睡眠时都可有粪便或肠液流出,患者肛门及会阴部潮湿、糜烂、瘙痒,可伴湿疹样改变及疼痛。
二、根据肛门失禁的性质,分为感觉性失禁和运动性失禁:
1、感觉性肛门失禁:肛管括约肌的形态正常,但直肠下段感觉缺失,如脊髓或大脑中枢神经功能障碍而致的肛门失禁或因直肠顺应性过低、大便次数严重增多所引起的肛门失禁。
2、运动性肛门失禁:主要为肛管外括约肌的损伤破坏了肛管直肠环,导致患者不能随意控制大便而致的肛门失禁。