踝部骨折患者就诊后,通常需要进行以下检查:
1、体格检查:可见踝关节前内侧及后内侧,以及整个腓骨全长的淤血、肿胀及压痛。皮肤往往合并挫伤甚至裂伤,轻柔的手法检查即可大致判断踝关节的稳定性。
2、凝血功能:出血时间、凝血时间、凝血酶原时间、血小板计数等,有助于出血性疾病(血友病、血小板减少性紫癜等)的诊断。
3、X线检查:踝关节正侧位X线片可确定诊断及骨折类型。由于外旋、外翻及内翻骨折在X线片上可有相似的改变,故对外旋、外翻及内翻骨折应结合病史、体征及X线片进行判断鉴别,以便正确复位和固定。
4、CT、MRI检查:通常X线检查即可诊断踝部骨折,但CT和MRI检查对骨折的形态和类型更明确,能更合理精确的制定手术计划。
5、其他检查:若患者需要手术,需要进行一些常规检查,如血常规、尿常规、肝肾功能、心电图、心脏彩超等,评估患者的一般情况,排除手术禁忌征。