化脓性脑膜炎的临床辅助检查主要包括血常规检查、脑脊液检查、影像学检查以及其他检查如血细菌培养等。

1、血常规检查：白细胞计数增加，通常为(10-30)×10^9/L，以中性粒细胞为主，偶可正常或超过40×10^9/L。

2、脑脊液检查：压力常升高；外观混浊或呈脓性；细胞数明显升高，以中性粒细胞为主，通常为(1000-10000)×10^6/L；蛋白质升高；糖含量下降，通常低2.2mmol/L；氯化物降低。涂片革兰染色阳性率在60%以上，细菌培养阳性率在80%以上。

3、影像学检查：MRI诊断价值高于CT，早期可正常，随病情进展MRI的T1加权像上显示蛛网膜下腔高信号，可不规则强化，T2加权像呈脑膜高信号。后期可显示弥散性脑膜强化、脑水肿等。

4、其他：血细菌培养常可检出致病菌；如有皮肤瘀点，应活检并行细菌染色检查。

参考资料：[1]贾建平，陈生弟.神经病学.第7版[M].北京.人民卫生出版社.2013.