急性肾小球肾炎的患者常表现为突发的血尿、蛋白尿、水肿、高血压等，部分患者可出现心功能衰竭和肾功能损害。

1、血尿：多数患者有肾小球源性血尿，近半数患者为肉眼血尿。

2、蛋白尿：血尿常伴有轻、中度的蛋白尿，少数患者表现为肾病综合征水平的蛋白尿。

3、高血压：75%以上患者会出现一过性高血压，一般为轻、中度。其主要原因是水、钠潴留，经利尿治疗后可很快恢复正常，约半数患者需要降压治疗，仅少数患者由于血压过高而合并高血压脑病。

4、水肿：患者可发生水肿，常为多数患者就诊的首发症状。水肿的原因是水钠潴留，典型表现为晨起时颜面水肿或伴双下肢凹陷性水肿，严重者可伴有腹水和全身水肿。

5、心功能衰竭：是临床工作中需紧急处理的急症，可表现为颈静脉怒张、奔马律、呼吸困难和肺水肿。

6、肾功能损害：部分患者在起病的早期由于肾小球滤过率降低，尿量减少而出现一过性氮质血症。多数患者予以利尿消肿数日后恢复正常，仅极少数患者发展至急性肾衰竭。

参考资料：[1]王辰，王建安.内科学（上册）.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.