急性肾小球肾炎以对症治疗为主,其他治疗包括休息和饮食调整、感染灶的治疗以及透析治疗等。
1、休息和饮食调整:急性期应休息2-3周,直至肉眼血尿消失、水肿消退及血压恢复正常。水肿明显及血压高者应限制饮食中水和钠的摄入,肾功能正常者无需限制饮食中蛋白的摄入量,氮质血症时应适当减少蛋白的摄入。
2、感染灶的治疗:上呼吸道或皮肤感染者,应选用无肾毒性的抗生素治疗,如注射用青霉素钾等。青霉素过敏者可用大环内酯类抗生素,一般不主张长期预防性使用抗生素。
3、对症治疗:限制水、钠摄入后水肿仍明显者,应适当使用利尿剂。经上述处理血压仍控制不佳者应给予降压药,防止心脑并发症的发生。
4、透析治疗:急性肾衰竭有透析指征者应及时行透析治疗,由于本病呈愈倾向,透析治疗帮助患者度过危险期后,肾功能即可恢复,一般不需维持性透析治疗。
参考资料:[1]王辰,王建安.内科学(上册).第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.