急性心力衰竭治疗目的是立即纠正血流动力学异常、去除诱发急性心衰的诱因、尽早针对引发急性心衰的病因治疗。最大限度地挽救生命，降低病死率。

1、体位：取坐位，双脚下垂，减少静脉回心血量，减轻心脏前负荷。

2、吸氧：开始氧流量为2-3L/min，也可高流量给氧6-8Lmin，需要时予以面罩加压给氧或正压呼吸。应用酒精吸氧或有机硅消泡剂，使泡沫表面张力降低而破裂，有利于肺泡通气的改善。

3、镇静：盐酸吗啡注射液是治疗急性肺水肿极为有效的药物，该药通过抑制中枢性交感神经反射性，降低外周静脉和小动脉张力，减轻心脏前负荷。还能降低呼吸中枢和咳嗽中枢兴奋性，减慢呼吸和镇咳，松弛支气管平滑肌，改善通气功能；中枢镇静作用能减轻或消除焦虑、紧张、恐惧等反应。

4、快速利尿：强效利尿剂可大量迅速利尿，降低心脏容量负荷，缓解肺淤血，常用的药有呋塞米注射液或托拉塞米注射液。

5、扩张血管：大多数急性心衰患者血压正常，但存在低灌注状态或有淤血体征且尿量减少，可以使用注射用硝普钠和硝酸甘油注射液来扩张血管。

参考资料：[1]王辰，王建安.内科学（上册）.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.