急性胰腺炎是多种病因导致胰酶激活，并作用于胰腺组织后产生的局部炎症反应，其临床症状包括腹痛、恶心与呕吐、发热、低血压及休克等。

1、腹痛：常涉及整个上腹部，上腹正中或左上腹多见，约50%患者有向腰背部放射的束带状痛，弯腰抱膝或前倾坐位可能会轻微减轻疼痛。胰腺分泌物扩散后可引起腹膜炎，发生于下腹及全腹痛。5%-10%患者可能无腹痛，突发休克或昏迷，甚至猝死，往往是重度急性胰腺炎的终末期表现。

2、恶心与呕吐：90%患者起病即有恶心、呕吐，呕吐可频繁发作或持续数小时，呕吐物可为胃内容物、胆汁或咖啡渣样液体，呕吐后腹痛多无缓解。呕吐可能为炎症累及胃后壁所致，也可由肠道胀气、麻痹性肠梗阻或腹膜炎引起。

3、发热：常源于急性炎症、胰腺坏死组织继发细菌或真菌感染，发热伴黄疸者多为胆源性胰腺炎。

4、低血压及休克：重度急性胰腺炎常发生低血压或休克，患者有烦躁不安，皮肤苍白、湿冷，脉搏细弱等表现。

参考资料：[1]王辰，王建安.内科学（上册）.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.