睑腺炎是眼睑腺体的一种急性化脓性炎症,通常将睑腺炎称为麦粒肿。大多是葡萄球菌,特别是金黄色葡萄球菌感染而引起。治疗主要有以下几方面:
1、早期睑腺炎应给予局部热敷,每次10-15分钟,每日3-4次,以缓解症状,促进炎症消退。每日滴用抗生素滴眼剂4-6次,反复发作及伴有全身反应者,可口服抗生素。2、当脓肿形成后,应切开排脓。外睑腺炎的切口应在皮肤面,切口与睑缘平行,与眼睑皮纹相一致,以尽量减少瘢痕。如果脓肿较大,应当放置引流条。内睑腺炎的切口常在睑结膜面,切口与睑缘垂直,以免过多伤及睑板腺管。
3、当脓肿尚未形成时不宜切开,睑腺炎感染扩散可导致眼睑蜂窝织炎,甚至海绵窦脓毒血栓或败血症而危及生命。一旦发生这种情况,应尽早全身使用足量的以抑制金黄色葡萄球菌为主的广谱抗生素,并对脓液或血液进行细菌培养和药敏试验,以选择更敏感的抗生素。
参考资料:[1]杨培增,范先群.眼科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.