结核性腹膜炎的临床表现因病理类型及机体反应性的不同而异，包括全身症状、腹痛、腹部柔韧感等。

1、全身症状：结核毒血症常见，主要是发热与盗汗。热型以低热与中等热为最多，约1/3患者有弛张热，少数可呈稽留热。高热伴有明显毒血症者，主要见于渗出型、干酪型或见于伴有粟粒型肺结核、干酪样肺炎等严重结核病的患者。后期有营养不良，表现为消瘦、水肿、贫血、舌炎、口角炎等。

2、腹痛：早期腹痛不明显，以后可出现持续性隐痛或钝痛，也可始终没有明显腹痛。疼痛多位于脐周、下腹，有时在全腹。当并发肠梗阻时，有阵发性绞痛。

3、腹壁柔韧感：即“揉面感”，系腹膜遭受轻度刺激或有慢性炎症的一种表现，是结核性腹膜炎的典型体征，但不常见，缺乏特异性。腹部压痛轻微，少数压痛严重，且有反跳痛，常见于干酪型结核性腹膜炎。

4、腹水：以少量至中量多见，少量腹水在临床检查中不易察出。

5、腹部肿块：多见于粘连型或干酪型，常位于脐周，也可见于其他部位。肿块多由增厚的大网膜、肿大的肠系膜淋巴结、粘连成团的肠曲或干酪样坏死脓性物积聚而成，其大小不一，边缘不整，表面不平。有时呈结节感，活动度小。

此外结核性腹膜炎还可出现腹泻，每日不超过3-4次，粪便多呈糊样。

参考资料：[1]王辰，王建安.内科学（上册）.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.