溃疡性结肠炎可以使用氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂和生物制剂等药物进行治疗,但需要在医生的指导下使用。
1、氨基水杨酸制剂:如柳氮磺吡啶肠溶片,口服后大部分到达结肠,经肠菌分解为5-氨基水杨酸与磺胺吡啶。前者是主要有效成分,可滞留在结肠内与肠上皮接触而发挥抗炎作用,适用于轻、中型患者或重型经糖皮质激素治疗已有缓解者的维持治疗。
2、糖皮质激素:对急性发作期有较好疗效,基本作用机制为非特异性抗炎和抑制免疫反应。适用于对氨基水杨酸制剂疗效不佳的轻、中型患者,特别适用于中、重型活动期患者,常用药物有醋酸泼尼松片、氢化可的松片、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠等。
3、免疫抑制剂和生物制剂:比如硫唑嘌呤片或巯嘌呤片,适用于那些激素减量后症状复发或激素减停后3月内复发的患者,即激素依赖者,加用这类药物后可逐渐减少激素用量甚至停用。
参考资料:[1]王辰,王建安.内科学(上册).第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.