泪道阻塞是或狭窄眼科常见病，多发生在泪小管、泪囊与鼻泪管交界处以及鼻泪管下口。泪道阻塞是或狭窄的治疗如下：

1、婴儿泪道阻塞或狭窄：首选局部按摩。按摩方法是将食指放在泪囊区，进行有规律的按摩及压迫，每日3-4次，坚持数周，促使鼻泪管下端开放。若患者有泪囊炎表现，应在压迫后擦拭干净并点抗生素眼液，可以减轻炎症并防止炎症蔓延。大多数患儿可随着鼻泪管发育，下端开通自愈，或按摩的压力冲破Hasner瓣而痊愈。若保守治疗无效，可考虑泪道探通术。

2、泪小点狭窄、闭塞或缺如：可用泪小点扩张器或泪道探通治疗泪小点狭窄。泪小点闭塞或缺如可施行泪小点成形术，术后留置硅胶管，以对抗组织愈合过程中的瘢痕收缩，防止泪小点再狭窄或闭塞。若泪小点和泪小管完全缺如，则行结膜泪囊鼻腔吻合术。

3、泪小点位置异常：对于泪小点外翻，可施行泪小点下方平行于睑缘切除椭圆形结膜和结膜下组织，复位泪小点。对于眼睑松弛或眼睑外翻，施行眼睑松弛或外翻矫正术。

4、泪小管狭窄或阻塞：泪小管狭窄可用泪道置管术治疗，泪道内留置硅胶软管3-6个月。泪小管阻塞可在泪道内镜直视下进行激光、微钻、环切等方法再通泪小

管或泪总管，术后置管3-6个月。

5、鼻泪管狭窄或阻塞：鼻泪管狭窄可采用泪道探通加置管术，鼻泪管阻塞施行内镜泪囊鼻腔吻合术。

参考资料：[1]杨培增，范先群.眼科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.