慢性脓胸多因急性脓胸未及时治疗或处理不当转变而来,也可因并发症、特殊致病菌等原因导致。病人常有长期低热、食欲减退、消瘦、贫血、低蛋白血症等慢性全身中毒症状;有时还有气促、咳嗽、咳脓痰等症状。其病因如下:
1、急性脓胸未及时治疗;
2、急性脓胸处理不当,如引流太迟、引流管拔除过早、引流管过细或引流位置不当致排脓不畅;
3、脓腔内有异物存留使胸膜腔内感染难以控制;
4、存在其他并发症,如支气管或食管瘘而未及时处理,或毗邻胸膜腔的慢性感染病灶(如膈下脓肿、肝脓肿、肋骨骨髓炎)等反复侵入感染,导致脓腔不能闭合;
5、存在特殊病原菌,如结核菌、真菌感染。
参考资料:[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.