肺功能检查是判断气道阻塞和气流受限的主要客观指标,对慢阻肺诊断严重程度评价、疾病进展状况、预后及治疗反应判断等都有重要意义。
气道阻塞和气流受限是以第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%预计值),和第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)的降低来确定的。FEV1/FVC是慢性阻塞性肺疾病的一项敏感指标,可检出轻度气流受限。
FEV1%预计值是中、重度气流受限的良好指标,它变异性小,易于操作,应作为慢阻肺肺功能检查的基本项目。吸人支气管舒张剂后,FEV/FVC<70%者,可确定为不能完全可逆的气道阻塞和气流受限。
肺总量、功能残气量和残气容积增高,肺活量减低,残气容积/肺总量增高,均为阻塞性肺气肿的特征性变化。
参考资料:[1]王辰,王建安.内科学(上册).第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.