睡眠呼吸暂停低通气综合征的患者可以通过调整生活方式、减肥之路、药物治疗、无创气道正压通气等方法来改善症状,并能防止并发症的发生。
1、调整生活方式:患者应戒烟、戒酒,避免服用安眠药,以减少危险因素。改变仰卧位睡眠为侧卧位睡眠。
2、减肥治疗:大多数患者的体块指数超过正常,减肥可减少咽部脂肪沉积,增加咽腔的横截面积,降低咽部萎陷指数。能明显降低呼吸暂停和低通气的发生,使症状得到改善。
3、药物治疗:对鼻塞的患者睡前用血管收缩剂滴鼻,有利于增加上气道开放。有上呼吸道感染者则应及时控制上呼吸道感染,以减低上呼吸道阻力及吸气时咽部负压,改善症状。
4、无创气道正压通气:包括经鼻持续气道正压、双相气道正压通气、自动调压智能化呼吸机治疗等。
5、外科手术治疗:包括悬雍垂软咽成形术、下颌骨前移或舌骨悬吊术、气管切开造口术等。
参考资料:[1]王辰,王建安.内科学(上册).第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.