特发性肺动脉高压的症状缺乏特异性,早期通常无症状。仅在剧烈活动时感到不适随着肺动脉压力的升高,可逐渐出现全身症状。
1、呼吸困难:是最常见的症状,多为首发症状主要表现为活动后的呼吸困难,进行性加重,以致在静息状态下即感到呼吸困难,与心排出量减少肺通气血流比例失衡等因素有关。
2、胸痛:由于右心后负荷增加、耗氧量增多和冠状动脉供血减少等引起心肌缺血所致,常于活动和情绪激动时发生。
3、头晕和昏厥:由于心排量减少,脑组织供血突然减少所致,常在活动时出现。
4、咯血:通常为小量咯血,有时也可以出现大咯血而致死亡。
其他症状包括疲乏、无力,往往容易被忽视。10%的患者出现雷诺现象,增粗的肺动脉压迫返喉神经可引起声音嘶哑。
参考资料:[1]王辰,王建安.内科学(上册).第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.