下消化道出血可以采用凝血酶、内镜下止血、血管活性药物应用、动脉栓塞治疗以及紧急手术治疗等方法,从而帮助止血。
1、凝血酶:应用凝血酶保留灌肠时,有些对左半结肠以下出血有效。
2、内镜下止血:急诊结肠镜检查如能发现出血病灶,可试行内镜下止血。
3、血管活性药物应用:血管加压素、生长抑素静脉滴注可能有一定作用,如作动脉造影,可在造影完成后动脉滴注血管加压素,对右半结肠及小肠出血止血效果优于静脉给药。
4、动脉栓塞治疗:对动脉造影后动脉输注血管加压素无效的病例,可作超选择性插管,在出血灶注入栓塞剂。本法主要缺点是可能引起肠梗死,拟进行肠段手术切除的病例可作为暂时止血用。
5、紧急手术治疗:经内科保守治疗仍出血不止,危及生命。无论出血病变是否确诊,均是紧急手术的指征。
参考资料:[1]王辰,王建安.内科学(上册).第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.