新生儿窒息是指婴儿出生后不能建立正常的自主呼吸而导致低氧血症、高碳酸血症、代谢性酸中毒及全身多脏器损伤。其呼吸改变可以分为原发性和继发性，具体如下：

1、原发性呼吸暂停：胎儿或新生儿缺氧初期，呼吸代偿性加深加快如缺氧未及时纠正，随即转为呼吸停止、心率减慢，即原发性呼吸暂停此时患儿肌张力存在，血压稍升高，伴有发绀。此阶段若病因解除，经清理呼吸道和物理刺激即可恢复自主呼吸。

2、继发性呼吸暂停：若缺氧持续存在，则出现几次深度喘息样呼吸后，继而出现呼吸停止，即继发性呼吸暂停。此时肌张力消失，苍白心率和血压持续下降，此阶段需正压通气方可恢复自主呼吸，否则将死亡。

需要注意的是，临床上有时难以区分原发性和继发性呼吸暂停为不延误抢救，应按继发性呼吸暂停处理。

参考资料：[1]王卫平.儿科学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.