继发性蛋白质-热能营养不良症是因各种疾病导致营养素消耗增多,能量和蛋白质摄入减少,或营养物质需要量增加引起,包括食欲下降、分解代谢亢进、消化吸收障碍等。
1、食欲下降:见于发热、疼痛、器官功能及物质代谢紊乱、药物的不良反应等。
2、分解代谢亢进:常见于甲状腺功能亢进症尿病、脓毒血症、结核病、恶性肿瘤、白血病、艾滋病等。
3、消化吸收障碍:见于各种胃肠道疾病,如溃疡性结肠炎、小肠吸收不良综合征、胃肠手术后、慢性胰腺炎等。
4、蛋白质丢失过多:见于肾病综合征、大出血、大面积烧伤、手术创伤、蛋白质损耗性疾病、长期血液或腹膜透析、胃肠道减压、反复多次大量放腹水或胸水等。
5、蛋白质合成障碍:主要见于重症弥漫性肝病(如肝硬化)。
6、进食障碍或不足:见于口腔或食管疾病、神经性厌食或精神障碍等。
参考资料:[1]王辰,王建安.内科学(下册).第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.