急性肾小球肾炎是指一组病因不一,临床表现为急性起病,多有前驱感染,以血尿为主,伴不同程度蛋白尿,可有水肿、高血压,或肾功能不全等特点的肾小球疾病,其常见临床表现为:
1、前驱感染:90%的病例有链球菌的前驱感染,以呼吸道及皮肤感染为主。在前驱感染后经1-3周无症状的间歇期而急性起病,咽炎为诱因者发病前6-12天(平均10天)多有发热、颈淋巴结肿大及咽部渗出,皮肤感染见于发病前14-28天(平均20天)。
2、水肿:70%的病例有水肿,一般仅累及眼睑及颜面部,重者2-3天遍及全身,呈非凹陷性。
3、血尿:50%-70%的病例有肉眼血尿,一般1-2周后转为显微镜下血尿。
4、蛋白尿:程度不等,有20%可达肾病水平蛋白尿患者病理上常呈严重系膜增生。
5、高血压:30%-80%的病例有血压增高。
6、尿量减少:肉眼血尿严重者可伴有尿量减少。
参考资料:[1]王卫平.儿科学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.