小肠肿瘤的发病率远较胃肠道其他部位者低,约占胃肠道肿瘤的5%,其中恶性肿瘤占3/4。由于小肠肿瘤诊断比较困难,容易延误治疗。临床表现很不典型,常表现下列一种或几种症状:
1、腹痛:是最常见的症状,可为隐痛、胀痛乃至剧烈绞痛。当并发肠梗阻时,疼痛尤为剧烈。
2、肠道出血:常为间歇性排柏油样便或血便,或大出血。有的因长期反复小量出血未被察觉,而表现为慢性贫血。
3、肠梗阻:引起急性肠梗阻最常见的原因是肠套叠,但极大多数为慢性复发性。肿瘤引起的肠腔狭窄和压迫邻近肠管也是发生肠梗阻的原因,亦可诱发肠扭转。
4、腹内肿块:一般肿块活动度较大,位置多不固定。
5、肠穿孔:多见于小肠恶性肿瘤,急性穿孔导致腹膜炎,慢性穿孔则形成肠瘘。
6、类癌综合征:类癌大多无症状,小部分病人出现类癌综合征,大多见于伴有肝转移的类癌病人。
参考资料:[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.