椎管狭窄的常见病因有先天发育异常、退行性病变、外伤、医源性损伤等。

1、先天发育异常：会导致椎管直径变小，脊髓、脊神经根会受到压迫、刺激，引发一系列神经症状。

2、退行性变化：最多见，退变的发生与年龄、职业、劳动强度、生活习惯等因素有关。中年后因劳损易发生椎间盘、小关节、韧带等退行性变化，会导致椎管内容积减少，引起相应节段脊髓或神经受压。

3、外伤：外伤破坏了椎管的结构，使骨折块凸向椎管，从而出现脊髓神经受压的临床表现。

4、医源性损伤：主要由手术引起，如手术创伤、粘连压迫脊髓、椎板切除范围过大，造成椎体不稳，引起继发性、创伤性结构改变等。

5、骨质增生：黄韧带肥厚，后纵韧带骨化导致椎管内容积减小，出现狭窄。