盆腔炎需要与阑尾炎、胰腺炎、腹膜炎、结肠炎、盆腔肿瘤等疾病鉴别。
1、阑尾炎:急性阑尾炎发病前常有胃肠道症状,如恶心、腹泻等,腹痛敷起始于脐周部,后逐渐转移并固定于右下腹。
2、胰腺炎:急性腹痛常为首发症状,中左上腹部或者全腹部突然疼痛,疼痛可向背部放射,进食后疼痛加剧。
3、腹膜炎:腹痛为主要症状,可急性起病也可缓慢起病,疼痛一般由原发部位开始,随着炎症扩散波及整个腹部。腹膜受到刺激常可引起反射性呕吐,呕吐多为胃内容物。
4、结肠炎:多为轻度至重度腹痛、持续性腹泻、脓血便等,腹痛部位可由病变部位不同而不同,也可随炎症扩散至全腹痛;严重时可出现发烧、心率增快、呼吸短促。
5、盆腔肿瘤:主要表现为盆腔肿块,常伴有下腹部胀满,结合腹部CT、B超等检查可进行鉴别。