黑棘皮病治疗包括药物治疗、手术治疗以及病因治疗。

一、黑棘皮病药物治疗

常见药物有卡泊三醇、维生素D3类似物、水杨酸、维A酸乳膏等。

局部治疗可使用角质松解剂，如、尿素、维A酸软膏、足叶草脂等，部分患者可用其进行局部治疗。需注意使用维A酸软膏时，最好在晚间或睡前使用，因为维A酸可增强紫外线的致癌能力。

二、黑棘皮病手术治疗

恶性黑棘皮病需积极查找并通过手术切除内脏恶性肿瘤，对良性者一般无需治疗。若皮疹影响美观，也可做美容手术。

三、黑棘皮病病因治疗

1、对于肥胖性黑棘病者应及时纠正肥胖。

2、药物性黑棘皮病者可停药。

3、若为A型综合征，应治疗高胰岛素血症和雄激素过多症，有胰岛素抵抗可选用二甲双胍、奥曲肽和维A酸，口服避孕药可使黑棘皮病缓解，苯妥英对A型综合征的肌肉痉挛有效。

4、对B型应治疗相关的自身免疫性疾病。