脊髓损伤的救治必须把握治疗时机,伤后6小时是关键时期,伤后24小时是急性期,应尽早治疗。
一、脊髓损伤药物治疗
常见药物:甘露醇、甲泼尼龙、甲钴胺
1、糖皮质激素类药物:如地塞米松、甲泼尼龙之类的药物,在脊髓损伤以后可以静滴,一是能够避免脊髓损伤部位水肿的加重,再就是可避免脊髓损伤部位出现损害加重的情况。
2、脱水药物:如甘露醇,在静滴以后,可以避免脊髓损伤部位水肿的加重,并且能够利于水肿吸收和消退。
3、神经营养药物:如神经节苷酯、甲钴胺、腺苷钴胺之类的药物,能够很好的营养损伤的脊神经,从而促进脊髓损伤恢复。
二、脊髓损伤手术治疗
手术可以去除压迫脊髓的碎骨、异物、突出的椎间盘或骨折的脊椎骨,还可以清除脊椎内的血块和积液,但无法使损伤的脊髓恢复功能。手术的途径和方式视骨折的类型和压迫物的位置而定,一般胸椎通过后路手术,颈椎前路和后路都可以。手术后一般需要石膏和支架固定。