腕管综合征对于症状较轻者可首选一般治疗,一般治疗无效者可考虑手术治疗。
一、一般治疗
1、按揉法:用拇指指腹沿前臂下段向屈指肌腱方向进行按揉,并配合腕部被动摇法,再在外关、阳溪、鱼际等穴及腕部压痛点重点按揉,以患者有酸胀感为度。
2、㨰法:用小鱼际㨰前臂,重点㨰患腕。
3、拔伸法:轻度拔伸患腕,同时缓缓旋转、屈伸腕关节,然后再用左手握腕,右手拇、食两指捏住患手拇指远节,向远心端迅速拔伸,以发生弹响为佳。
二、药物治疗
常见药物:布洛芬、双氯酚酸钠、维生素B1、利多卡因
1、非甾体类抗炎药、神经营养药物:目的是减轻局部水肿、消炎止痛、营养受损神经。
2、止痛药:如布洛芬,可以有效缓解腕管综合征引起的疼痛,对疼痛剧烈者,可选用醋酸波尼松龙加利多卡因,于腕横韧带近侧中点向腕管内注射。起到止痛作用。
三、手术治疗
1、开放性腕管减压术:此手术是开放性手术,虽然创伤较大,但效果好。
2、内镜下腕管松解减压术:此手术方法创伤小,术后恢复期短。随内镜技术以及手术器械的发展,此手术近年来被广泛应用。
患者一般经对症治疗即可缓解不适,并逐渐痊愈。但极少数严重者,因疾病来势凶猛,出现剧烈疼痛,需要长期坚持治疗。