蛛网膜下腔出血治疗需要及时卧床休息、镇静、控制出血,手术治疗可降低再出血致死的危险性。
一、药物治疗
常见药物:尼莫地平、甘露醇、丙戊酸钠、氨甲苯酸、对乙酰氨基酚
1、尼莫地平:防治脑血管痉挛。
2、甘露醇:降低颅内压。
3、氨基乙酸、氨甲苯酸等:止血治疗。
4、卡马西平、苯巴比妥、丙戊酸钠等:治疗癫痫发作。
5、对乙酰氨基酚:缓解头痛。
二、手术治疗
1、微创介入手术:常见单纯颅内动脉瘤栓塞术、支架辅助颅内动脉瘤栓塞术、载瘤动脉栓塞术、脑动静脉畸形栓塞术等,其中颅内动脉瘤栓塞术就是通过瘤体内填塞弹簧圈封堵动脉瘤,达到防止动脉瘤再破裂出血的目的。
2、常规开颅手术:包括颅内动脉瘤夹闭术,动脉瘤包裹术,载瘤动脉夹闭术,动静脉畸形切除术等,手术夹闭动脉瘤治疗可降低动脉瘤再破裂出血风险。