反应性关节炎需要进行以下检查:
1、病原学检查:虽然在反应性关节炎发生时病原体可能已经被清除,仍有50%肠道或泌尿生殖系统感染后的反应性关节炎可通过培养和血清学检查鉴定病原体。大便培养检测志贺菌、沙门菌,亦可进行艰难梭状芽孢杆菌毒素检测,可行PCR检测尿中的沙眼衣原体,关节滑液革兰染色和培养有助于除外化脓性关节炎。
2、常规检查:血和滑液中白细胞、血沉和C-反应蛋白常升高,但不具诊断特异性,其对评估疾病活动程度和判断预后的价值有限。
3、HLA-B27:在反应性关节炎阳性率多<50%,故不能单独用于诊断反应性关节炎,但如结合其他临床表现,仍有诊断意义。
4、影像学检查:X线检查可无异常,在症状出现后数月可见绒毛状骨膜反应,跟腱、足底部腱膜钙化及跟腱附着于跟骨处的骨糜烂,非对称性骶髂关节炎、关节破坏、关节腔狭窄等。