静脉曲张综合征需要与以下疾病鉴别：

1、下肢静脉血栓形成：下肢静脉血栓形成主要的临床表现是疼痛、皮肤色泽和温度的改变，动脉搏动减弱或消失，感觉或运动障碍。有时下肢静脉血栓还可以向心性延伸至下腔静脉，甚至堵塞肾静脉而引起肾功能衰竭从而威胁生命，可以通过彩色多普勒超声来进行鉴别诊断。

2、肢体淋巴水肿：静脉曲张综合征所导致的肢体水肿需要与肢体淋巴水肿进行鉴别。由于淋巴液回流障碍引起局部水肿，称为淋巴水肿。由于某些原因可导致淋巴液在皮下组织积聚，继而引起纤维增生，脂肪硬化，后期出现肢体肿胀，皮肤增厚、粗糙，坚如象皮，故又称“象皮肿”。可发生于外生殖器和四肢，而以下肢最多见。

3、下肢动静脉瘘：动脉和静脉之间存在异常通道，称为动静脉瘘。由于动脉的血液经异常短路流入伴行的静脉，可造成瘘周围的局部血管病变，和周围循环及全身系统的血流动力学变化。可先天存在或后天因外伤所致。