骨髓增生异常综合征病人需要做的检查包括血常规、骨髓穿刺、骨髓活检、遗传学检查、其他等。
1、血常规:有助于疾病诊断,表现为持续一系或多系血细胞减少。制片标本须为新鲜采得,接触抗凝剂不宜超过2小时。
2、骨髓穿刺:骨髓增生度多在活跃以上,少部分呈增生减低。该检查对疾病诊断有重要意义。
3、骨髓活检:可提供病人骨髓内细胞增生程度、巨核细胞数量、原始细胞群体、骨髓纤维化及肿瘤骨髓转移等重要信息,有助于排除其他可能导致血细胞减少的因素或疾病。
4、遗传学检查:40%-70%的骨髓增生异常综合征有克隆性染色体核型异常,多为缺失性改变,利用荧光原位杂交技术,可提高细胞遗传学异常的检出率。
5、其他:骨髓增生异常综合征患者可有血清铁和铁蛋白水平增高、血清乳酸脱氢酶活力增高、血清尿酸水平增高、血清免疫球蛋白异常、红细胞血红蛋白F含量增高等。这些都属非特异性改变,对于诊断无重要价值,但对于评估患者病情有参考价值。