特发性血小板减少性紫癜的症状包括典型症状和其他症状。
一、典型症状
(1)急性ITP
1、感染:80%以上病人起病前1-2周有呼吸道感染史,特别是病毒感染史,起病急且常有畏寒、发热。
2、出血:全身皮肤淤点、紫癜及大小不等的瘀斑,常先出现于四肢,尤以下肢为多,后者更多见于损伤或注射部位,鼻腔、牙龈及口腔黏膜出血也较常见。严重者可伴口腔黏膜局部血泡及皮下血肿的形成。当血小板低于20×109/L时可发生内脏出血,如呕血、便血、咯血、血尿、阴道出血等。
3、颅内出血:是本病致死的主要原因,多表现为突发剧烈头痛、意识障碍、抽搐、双侧瞳孔不等大、对光反射迟钝或消失等。
4、贫血:若出血量过大或范围过广,可出现不同程度的贫血、血压降低或失血性休克。
(2)慢性ITP
1、出血:相对较轻,主要表现为反复出现四肢皮肤散在的瘀点、瘀斑、牙龈出血或鼻出血,女性患者月经过多较常见,甚至是唯一症状。
2、贫血:长期月经过多可出现与出血严重程度相一致的贫血。
二、其他症状
急性ITP反复发作患者常有轻度脾大。