斜视性弱视需要与屈光参差性弱视、剥夺性弱视、屈光不正性弱视等疾病鉴别。

1、屈光参差性弱视：由于两眼的屈光参差较大，在两眼黄斑形成的物像清晰度不等，物像大小不等，脑中枢不易或不能将双眼清晰度不等或大小差别太大的物像融合为一。视皮层只能抑制来自屈光不正较大眼的物像，日久该眼遂发生弱视。视力和屈光检查可诊断和鉴别。

2、剥夺性弱视：由于网膜黄斑废用或刺激不足所引起。多发生在眼有屈光间质混浊的儿童，例如先天性或外伤性白障白内障、角膜混浊、完全性上睑下垂或医源性眼睑缝合以及为治疗眼病长期遮盖患眼，或因治疗弱视而遮盖主眼、长期单眼滴阿托品等情况。因为进入眼内光线不足，剥夺了黄斑形成清晰物像的机会而形成弱视，结合病史和视力检查可诊断和鉴别。

3、屈光不正性弱视：屈光不正性弱视多发生在未戴过矫正眼镜的高度屈光不正患者，尤多见于高度远视或散光。由于调节力所限，患者看近看远都不清楚，不能获得清晰物像而形成弱视。高度近视病例看远不清楚，但看近能获得清晰物像，故多不发生弱视。结合病史和视力检查可诊断和鉴别。