一、反应性关节炎的典型症状

典型的临床表现多于胃肠道及泌尿生殖系感染后2-4周发生，主要包括以下特征：

1、关节炎：受累关节以膝、踝、髋关节多见，其次为骶髂关节、脊柱、腕、肩、指(趾)关节等，多为非对称性、游走性、少关节炎，少数表现为小关节的多关节炎。关节局部红、肿、热、痛，关节炎呈自限性，常在数周内缓解，少数持续数月至数年。

2、肌腱附着点炎：表现为腊肠指以及足跟的跟腱和跖筋膜附着点处疼痛、肿胀，以跟腱、足底肌腱及脊柱旁最易受累。

二、反应性关节炎的其他症状

1、全身症状：常见的有疲乏、全身不适、肌痛及低热，少数患者可有中度发热。

2、皮肤黏膜病变：最具特征性的表现为手掌及足底的皮肤溢脓性角化症，部分患者可出现结节性红斑、口腔溃疡、漩涡状龟头炎等。

3、眼损害：在反应性关节炎中常见，可以是首发症状，可出现结膜炎、巩膜炎、角膜炎，甚至角膜溃疡。

4、泌尿道表现：患者可有尿频、尿急、尿痛等泌尿系感染症状，且多发生于关节炎之前。

5、肠道病变：患者于发病前数天至数周可有腹泻史，部分病例在关节炎时仍有肠道症状。肠镜检查可见肠黏膜充血、糜烂外观。

6、内脏受累：反应性关节炎偶可引起心脏传导阻滞、主动脉关闭不全、中枢神经系统受累。患者可出现蛋白尿及镜下血尿，一般无严重肾损害。