直肠癌手术后多久排便，与术式有关。若在医生指导下进行保肛手术，术后5天左右可以排便。若进行乙状结肠造瘘术，术后3天左右可以排便。

1、保肛手术：若患者癌肿未累及肛门组织，可进行保肛手术，术后患者可经肛门排便。为避免刺激伤口引起出血、感染等症状，后给予患者少渣饮食，以减少胃肠蠕动，多在术后5天排便。

2、乙状结肠造瘘术：如果患者病情较重，肛门组织被癌细胞浸润，进行直肠癌手术时会将肛周组织同时切除，为保证患者的排便功能，会选择乙状结肠造瘘术，将乙状结肠移至左下腹壁形成人工肛门。术后3天左右，患者可经造瘘口进行排便。

直肠癌手术后患者应注意饮食管理，宜进食清淡、易消化的食物，避免刺激胃肠蠕动，影响术后恢复。