前列腺是男性的性腺器官,具有控制排尿、分泌、运输精子等多种功能,当前列腺出现损伤时会引起一系列变化。常见的前列腺疾病有以下几种:
1、前列腺炎
急性前列腺炎可见腺泡有大量白细胞浸润,组织水肿。慢性前列腺炎可见前列腺饱满、增大、质软,病程长者,前列腺缩小、变硬、不均匀,有小硬结,最常见的组织学改变为邻近前列腺腺泡腔的淋巴细胞浸润,伴随外周腺体炎症,纤维肌肉基质中可见片状、成群和结状的淋巴细胞以及散在的浆细胞。
2、良性前列腺增生
前列腺呈结节状增大,颜色和质地与增生的成分有关。以腺体增生为主的呈淡黄色,质地较软,切面可见大小不一的蜂窝状腔隙,挤压后有奶白色前列腺液流出。而以纤维平滑肌增生为主者,色灰白,质地较韧,和周围正常前列腺组织分界不清。
3、前列腺结石
微小结石常伴有前列腺的灶性慢性炎症改变,有炎性细胞浸润,腺泡中充满脱落的上皮细胞和碎片,但不一定扩张。腺泡间也有炎性细胞浸润及纤维化,结石周围的前列腺基质亦纤维化。结石大者前列腺管和腺泡则扩张,且周围有大小不等,形状各异的囊腔,内壁无上皮细胞覆盖,在腺泡间有炎性细胞浸润及纤维化。
4、前列腺癌
肉眼可见肿瘤呈灰白结节状,质韧硬,和周围前列腺组织界限不清。在镜下分化较好的腺癌,常可见肿瘤腺泡较规则,排列拥挤,可见背靠背现象,腺体由单层细胞构成,外层的基底细胞缺如及核仁增大是高分化腺癌的主要诊断依据。而在低分化癌中,癌细胞排列成条索、巢状或片状。