舌疾病常用的检查涉及体格检查、实验室检查、影像学检查。
1、体格检查
舌疾病的体格检查中,主要采用视诊和触诊。视诊主要检查舌体、舌尖、舌根、舌下区、舌下肉阜等部位有无大小形态、质地及颜色的异常,是否有溃疡、糜烂、裂纹、肿大、舌苔、肿块及占位性病变等异常现象。触诊主要通过触摸局部及周围组织,判断患者有无触痛、麻木、异物感等感觉异常。
2、实验室检查
若舌头呈现草莓样,并伴有其他全身症状,可通过血常规及血培养检查、细菌学培养明确是否存在乙型溶血性链球菌以及金黄色葡萄球菌等其他细菌感染,以及是否有白细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞增多或减少,有助于诊断猩红热、病毒感染以及其他全身感染性疾病和基础疾病。
3、影像学检查
多普勒彩超、CT、核磁共振有助于辅助判断舌癌是否合并转移。对检查舌部肿瘤的浸润深度、邻近器官的受侵和颈淋巴结转移情况等很有帮助。PET-CT检查对于口腔恶性肿瘤以及全身转移情况也有较高的诊断参考价值。
4、其他检查
一般简单的舌体疾病不需要进行病理组织学检查,对于初步诊断为舌体良性肿物及良性肿瘤时,需将肿物完整切除后进行病理检查分析以明确诊断;对于初步判断为舌体恶性肿瘤时,需取舌部高度怀疑的病变部位组织,进行病理切片分析,对组织进行细胞学分析检查,以明确疾病的性质和来源,为进一步治疗提供科学依据。