肾上腺疾病常用的检查包括实验室检查和影像学检查两大类。
一、实验室检查
发生肾上腺疾病后,患者多有血常规、血生化、激素等方面的变化。因此,进行实验室检查可辅助诊断肾上腺疾病。
1、血液生化检查
主要包括血浆游离皮质醇测定、血糖测定、血浆促肾上腺皮质激素测定等。
2、尿游离皮质醇及其代谢产物测定
包括尿游离皮质醇、尿17-羟皮质类固醇、尿17-酮类固醇。
3、24小时尿儿茶酚胺测定
包含肾上腺素、去甲肾上腺素和多巴胺。
4、其他试验检查
包括小剂量地塞米松试验、大剂量地塞米松试验。
二、影像学检查
除了实验室检查外,影像学检查也是肾上腺疾病常用的检查手段,主要包含以下几种方法:
1、超声检查
超声检查一般有助于检出肾上腺肿瘤,如直径>lcm的肾上腺肿瘤检出率达90%以上。由于其扫描范围广,可反复检查,因此多用于普查筛检。
2、CT检查
高分辨率CT可检出小至直径为5mm的肿瘤,但较小的肿瘤如果完全被正常组织所包围时,可能干扰肾上腺显影。
3、MRI检查
该检查可有助于发现垂体增生、微腺瘤、腺瘤,垂体MRT检查效果优于垂体CT检查。