口咽作为消化道与呼吸道的共同管道,在人体中发挥着重要作用,当人体发生口咽疾病时,口咽的形态会发生一系列变化。接下来以常见疾病为例。
1、急性单纯性咽炎:若发生单纯性咽炎,可发现口咽部黏膜弥漫性充血、肿胀,咽后壁淋巴滤泡和咽侧索也充血隆起。病情较重者,可见悬雍垂及软腭水肿,咽后壁有黄白色点状渗出物。
2、假膜性咽峡炎:又称溃疡性扁桃体炎,经检查可发现一侧腭扁桃体溃疡,其浅层坏死处有层白膜,溃疡周围组织充血、肿胀。病情严重者,假膜可延伸到整个咽部或口腔。
3、鹅口疮:又称白色念珠菌病,检查可发现患者口腔及口咽部有白色凝乳状的斑块沉积,该斑块一般易被刮除,但有时会粘连在黏膜上,若用力去除,黏膜会破损出血,并且擦除后容易再生。
4、咽角化症:检查咽角化症患者的口咽部,可发现有乳白色或黄白色薄片状的角化物散布在两侧腭扁桃体、咽侧索或者其他淋巴组织表面,其质坚硬,根部与周围组织粘连牢固,不易拔除,若强行拔除,可致黏膜破损出血。
5、粒细胞性咽峡炎:此类咽峡炎是粒细胞缺乏症患者在咽部的病变表现。其口咽部体征主要表现为口咽部黏膜苍白肿胀,腭扁桃体肿大,严重者黏膜发生溃烂,溃疡面覆盖黄褐色痂皮,伴有臭味,溃疡边缘分界清晰,周围黏膜呈青紫色,触之柔软易破损。
6、口咽乳头状瘤:乳头状瘤为口咽部最常见的良性肿瘤之一,常多数聚积于悬雍垂底部、软腭、腭弓及扁桃体表面。瘤体形如桑葚,颜色多为白色或淡红色。
7、口咽恶性肿瘤:口咽部恶性肿瘤以鳞状细胞癌及淋巴瘤多见,经检查可见患侧扁桃体肿大,瘤体可呈结节状或菜花状,其表面可发生溃疡。