壁胸膜根据附着部位不同分为肋胸膜、膈胸膜、纵隔胸膜和胸膜顶四部分,壁胸膜与胸内筋膜之间有疏松结缔组织,脊柱两旁较发达,两层膜易于分离。脏胸膜和壁胸膜在肺根下方相互移行的双层胸膜构成肺韧带,肺韧带连于肺与纵隔之间,呈额状位。脏胸膜与壁胸膜之间形成的潜在性间隙,称胸膜腔。
1、肋胸膜
肋胸膜衬覆于肋骨、胸骨、肋间肌、胸横肌及胸内筋膜等诸结构的内面。前缘位于胸骨后方,后缘达脊柱两侧,下缘以锐角移行为膈胸膜,上部移行为胸膜顶。
2、膈胸膜
膈胸膜覆盖于膈的上面,与膈紧密相贴、不易剥离。
3、纵隔胸膜
纵隔胸膜衬覆于纵隔的两侧面,其中部包裹肺根并移行为脏胸膜。纵隔胸膜向上移行为胸膜顶,下缘与膈胸膜相移行,前、后缘连接肋胸膜。
4、胸膜顶
胸膜顶是肋胸膜和纵隔胸膜向上的延续,突至胸廓上口平面以上,与肺尖表面的脏胸膜相邻。